為保障病人權益與隱私,申請資料(含補發)請備妥下列相關證件: |
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- 委託代理人申請:
- 病人身分證正本
- 代理人身分證正本
- 病人之委託書
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- 法定代理人申請(未成年人、受監護宣告者資料):
- 病人身分證正本(未成年者得提供戶口名簿正本)
- 法定代理人身分證正本
- 與病人之關係證明(戶口名簿、戶籍謄本、法院裁定書等正本)。
- 本項如由代理人申請,須備齊前述資料及委託同意書、代理人身分證正本。
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- 具繼承權者申請(往生者資料):
- 具繼承權者身分證正本
- 與病人之關係證明文件
- 病人除戶證明(除戶謄本或死亡證明書)
- 本項如由代理人申請,須備齊前述資料及委託同意書、代理人身分證正本。
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